San Cosme debería ser desalojado

Alerta. Riesgo por tuberculosis pone en peligro a más de 19 mil 700 personas (parte I). Oswaldo Jave Castillo, director de la Estrategia Nacional Contra la TBC, considera que de manera planificada se debería promover el traslado de población.

Christopher Acosta. Info

No queda, en el cerro San Cosme, una sola superficie rocosa. Solo un ejercicio de imaginación hace posible levantar todas las capas de cemento que ahora lo adornan, para encontrar debajo, por fin, un cerro. De otra manera, ese barrio vertical, ese laberíntico camino de escaleras, callecitas y pasajes que dan muchas veces al vacío, sería la obra de cualquier desquiciado urbanista posmoderno.

Pero nada de moderna tiene la situación en la que conviven las 19.744 personas censadas en San Cosme. A las condiciones infrahumanas en las que viven, se suma una mayor: la amenaza constante de la tuberculosis, que ha encontrado en esta comunidad no solo un huésped sin resistencia, sino en La Victoria, distrito en el que se ubica, un agente dinamizador capaz de expandirla por toda Lima.

San Cosme es el centro urbano con mayor incidencia de tuberculosis del país, solo superado por los altos números registrados en las cárceles, no incluidas en esta clasificación.

Hacinamiento y pobreza

Los niveles de TBC en San Cosme son africanos–afirma Alberto Fuentes Tafur, director de la Dirección de Salud V (DISA V), a la que corresponde La Victoria y otros distritos de Lima Este–. La definimos como un área hiperendémica, donde este problema es severo debido a las condiciones de vida precarias, hacinamiento, malnutrición y conductas disociales como la delincuencia, el pandillaje y el alcoholismo.

Discriminación en el cerro

Una joven que no alcanza los 25 años de edad llora desconsolada. Acaba de enterarse de que los resultados del examen de esputo que se practicó dieron BK (+), resultado: tuberculosis sensible.

Aunque se trata del primer esquema, como se conoce al tipo de TBC más simple, y que requiere seis meses de tratamiento, la noticia es lamentable por lo duro del tratamiento: 11 pastillas y una inyección diarias durante medio año.

“Es precisamente el tratamiento lo que aleja a los pacientes del centro de salud. Las pastillas causan náuseas, mareos y dolores de cabeza; a lo que hay que sumarle venir diariamente por la inyección. Eso sin hablar de la vergüenza. Los pobladores del cerro que llegan son inmediatamente identificados por sus vecinos, y con eso viene el chisme y la discriminación”, explica la doctora Pamela Canelo, quien tiene contacto directo con los enfermos.

Pero, si el cerro no va al centro de salud, el centro de salud va al cerro. Esa es la premisa del programa “Médicos de lafamilia”, un plan de la DISA V que solo se aplica en San Cosme, por la gravedad del caso.

En cuadrillas de tres, ellos se internan en lo más profundo de las calles y pasajes del cerro n busca de los enfermos, incluso los desahuciados, y sus contactos (un enfermo sin tratamiento puede contagiar a entre 15 y 20 personas en un año). Son cuatro los grupos que a diario recorren San Cosme, cada uno conformado por un médico profesional y dos líderes locales, en este caso vecinas reconocidas a quienes es difícil cerrarles la puerta.

Una de ellas es Betty Marttel Acuña, quien ha vivido toda su vida en el cerro, y cuyo abuelo, Eusebio Acuña, fue uno de los primeros invasores de la zona.

El Plan TBCero ha logrado disminuir la incidencia de la tuberculosis en el cerro San Cosme. Una medición del año pasado reportó una baja considerable, de una tasa de 1.387 a 784 sobre 100 mil personas.

Además, hay otros problemas. En verano, en el cerro no cabe un alfiler más. Las familias reciben y hospedan a primos, sobrinos y nietos que, aprovechando las vacaciones, vienen a trabajar. En esas condiciones de hacinamiento, la tuberculosis se propaga con total facilidad. En promedio nueve personas viven en cada casa. En San Cosme se vive, literalmente, en la entraña del cerro.

Mañana: TBC en Lurigancho.

Datos

Campaña. Una campaña de limpieza de los techos de las viviendas de San Cosme dio la primera señal de alerta. Con el objetivo de mejorar las condiciones de vida de la población, la Municipalidad de La Victoria promovió el año pasado una jornada de recojo de basura acumulada por años en los techos de las casas.

Suciedad. Pero la campaña tuvo que ser detenida en varias zonas del cerro: los techos no tenían basura, eran de basura.

Se debe trasladar a la población para evitar la TBC

El doctor Oswaldo Jave Castillo, director de la Estrategia Nacional Contra la TBC, considera que de manera planificada se debería promover el traslado de la población de San Cosme hacia mejores condiciones de vivienda, en otras palabras: desalojar. “Ya resulta insuficiente pensar que solo con medicamentos se podrá terminar con la TBC”, dice Jave.

”De todos los determinantes sociales, culturales y económicos que tienen que ver con la enfermedad, quizás el más importante es el de la vivienda superdensa. Hay que darles una propuesta alternativa que les permita acceder a una vivienda en condiciones higiénicas, y con mayor disponibilidad de espacio, luz y aire”.

El hipotético éxodo pone en alerta a Lucy López, subgerenta de Sanidad de la Municipalidad Metropolitana de Lima. Dice que no había escuchado jamás una propuesta similar. Y que en todo caso, un programa de esa naturaleza le corresponde a la municipalidad de La Victoria.

Eso sí: el presupuesto para el plan de control y prevención de la TBC se triplicó respecto de la gestión anterior, de 18 mil a 54 mil soles. A todas luces, insuficiente. Mientras tanto, una frontera invisible va cercando más a San Cosme, la del miedo.